医学界皮肤频道看图诊断,第5期,答对

文章来源:系统性血管炎   发布时间:2020-8-4 18:04:34   点击数:
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医学界皮肤频道发布学习栏目——「看图诊断」,每周自测,新鲜出炉!

这一期我们整理了来自权威学术期刊《新英格兰医学杂志》“ImagChallng”版块上的皮肤科相关病例。一共8个病例,均附上了重要病史信息。题目设定为单项选择,按照难易程度进行排序,每题10分,满分80分。

这里是互动方法

前3位答题正确率最高

且最快的选手

将得到皮肤病学赠书1本

在评论区写下自己的答案

否则视为答题无效!

答案、精要解析及赠书名单

将于下周五公布于评论区

祝大家周末愉快~

话不多说,开始看图挑战吧!

01

难度指数:★★★☆☆

患者为39岁男性。终末期肾病患者,因食欲减退,恶心,呕吐和少尿入住急诊科。五个月前,患者因持续有尿液排出,认为无需常规血液透析治疗,自行中断血液透析。

Q:

最可能的诊断是什么?

A:

A、终末期肾病(End-stagrnaldisas)

B、急性骨髓性白血病(Acutmyloidlukmia)

C、结节病(Sarcoidosis)

D、终末期肝病(End-staglivrdisas)

E、结核(Tubrculosis)

02

难度指数:★★★☆☆

患者为66岁男性,出现耳部疼痛、水肿和脱屑状皮损,并伴有瘙痒、掌跖角化性红斑块来院就诊。

Q:

最可能的诊断是什么?

A:

A、银屑病(Psoriasis)

B、炎症性肠病(Inflammatorybowldisas)

C、急性丙型肝炎感染(AcuthpatitisCinfction)

D、皮肤结节病(Cutanoussarcoidosis)

E、恶性肿瘤(Malignancy)

03

难度指数:★★★★☆

患者为72岁女性,因双腿皮疹3个月就诊。既往食道狭窄病史。由于食管狭窄,患者的饮食受到限制。

Q:

最可能的诊断是什么?

A:

A、免疫性血小板减少性紫癜(Immunthrombocytopnicpurpura))

B、坏血病(Scurvy)

C、Covid-19感染(Covid-19infction)

D、洛基山斑疹热(Rockymountainspottdfvr)

E、肉芽肿性多血管炎(Granulomatosiswithpolyangiitis)

04

难度指数:★★★★☆

患者为2岁男孩,足月出生,在产钳的帮助下分娩,因在进食时出现右侧面颊潮红长达18个月而到耳鼻喉科就诊。病史中较为重要的是出生后不久出现的右侧面部瘀斑(如图A所示),这归因于分娩时使用了产钳。

Q:

最可能的诊断是什么?

A:

A、耳颞神经综合征(Fry’ssyndrom)

B、食物过敏(Foodallrgy)

C、玫瑰痤疮(Rosaca)

D、植物神经性癫痫(Autonomicpilpsy)

E、类癌综合症(Carcinoidsyndrom)

05

难度指数:★★★☆☆

患者为12岁女性,其头皮表面出现了一块7.0cm×4.0cm大小的黄褐色的斑块。据该女孩主诉,这斑块自其出生以来一直存在,并随年龄的增长不断增大。

Q:

最可能的诊断是什么?

A:

A、寻常疣(Vrrucavulgaris)

B、头皮基底细胞癌(Basal-cllcarcinomaofthscalp)

C、黑素瘤(Drmalmlanosis)

D、脑回状皮脂腺痣(Crbriformnvussbacous)

E、脂溢性角化症(Sborrhickratosis)

06

难度指数:★★★★☆

患者为3周大男婴,因出生后一周出现三个大型头皮病变而到儿科就诊。病变呈环状。婴儿母亲的上身有类似的皮肤病变。

Q:

最可能的诊断是什么?

A:

A、新生儿单纯疱疹(Nonatalhrpssimplxvirus)

B、皮脂腺痣(Nvussbacous)

C、头癣(Tinacapitis)

D、先天性梅毒(Congnitalsyphilis)

E、穿掘性毛囊炎(Dissctingfolliculitis)

07

难度指数:★★★★☆

患者为71岁男性,既往患有痛风病史,曾做过移植术(服用过环孢素)。近日,他的右手指间第二关节处可见白色的水疱样病变。

Q:

最可能的诊断是什么?

A:

A、类风湿关节炎(Rhumatoidarthritis)

B、分枝杆菌感染(MycobactrialInfction)

C、痛风(Gout)

D、钙化防御(Calciphylaxis)

E、焦磷酸钙沉着病(Calciumpyrophosphatdpositiondisas)

08

难度指数:★★★★★

患者为72岁男性出现不稳定型心绞痛,紧急心脏导管检查右冠状动脉置入支架。术后12小时,他的腿上出现网状网纹,脚趾发蓝。

Q:

最可能的诊断是什么?

A:

A、心内膜炎(Endocarditis)

B、雷诺现象(Raynaudphnomnon)

C、肝素诱导的血小板减少症(Hparin-inducdthrombocytopnia)

D、造影剂过敏(Contrastallrgy)

E、胆固醇栓子(Cholstrolmboli)

本文来源:医学界皮肤频道

本文作者:殷董

本文审稿:唐教清

责任编辑:风禾

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小编96

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